Thuốc Lipanthyl NT 145mg Abbott hỗ trợ giảm cholesterol máu và tiến triển bệnh võng mạc đái tháo đường (3 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Lipanthyl NT 145mg được chỉ định hỗ trợ chế độ ăn trong việc điều trị:

• Tăng cholesterol máu
• Rối loạn lipid máu tuýp II, III, IV và V.
• Rối loạn lipid máu có liên quan đến đái tháo đường tuýp 2.
• Lipanthyl NT 145mg được chỉ định để giảm sự tiến triển của bệnh lý võng mạc do đái tháo đường ở bệnh nhân đái tháo đường týp II và bệnh nhân đang bị bệnh lý võng mạc đái tháo đường. Lipanthyl NT 145mg không thay thế được việc kiểm soát huyết áp, đường huyết và lipid máu trong việc giảm sự tiến triển của bệnh võng mạc tiểu đường.

Dược lực học

Nhóm thuốc điều chỉnh lipid, các thuốc giảm cholesterol và triglycerid/fibrat.

Mã ATC: C10 AB 05.

Fenofibrat là dẫn chất của acid fibric, có tác động làm thay đổi mức lipid máu trên người trung gian qua sự hoạt hoá receptor tăng sinh peroxisome týp alpha (PPAR - α). Thông qua việc hoạt hoá PPAR - α, fenofibrat làm tăng phân huỷ lipid và bài xuất các tiểu phân giàu triglycerid khỏi huyết tương nhờ hoạt hoá lipoprotein lipase và giảm sản xuất apoprotein CII. Sự hoạt hoá PPAR - α cũng làm tăng tổng hợp apoprotein Al và All.

Thêm vào đó, thông qua việc làm thay đổi tổng hợp và dị hoá các hợp phần VLDL, fenofibrat làm tăng độ thanh thải LDL và giảm LDL tỷ trọng thấp. Nồng độ của LDL thường tăng cao ở bệnh nhân có nguy cơ (xơ cứng động mạch do lipid huyết).

Sự ngưng đọng cholesterol ngoài mạch: Những bệnh nhân có mức fibrinogen cao được điều trị bằng fenofibrat thấy thông số này giảm đáng kể cũng như với những người Lp(a) cao. Các chất thể hiện cho quá trình viêm như C reactive protein cũng giảm khi điều trị bằng fenofibrat.

Tác dụng tăng bài xuất acid uric qua đường niệu của fenofibrat dẫn đến giảm mức acid uric khoảng 25% cũng là tác dụng hỗ trợ rất có lợi ở những bệnh nhân có bệnh rối loạn lipid huyết kèm theo tăng uric huyết.

Fenofibrat có tác dụng chống kết tập tiểu cầu trên động vật và trên thử nghiệm lâm sàng, làm giảm sự kết tập tiểu cầu tạo ra do ADP, acid arachidonic và epinephrine. Nghiên cứu ACCORD cũng cho thấy việc phối hợp fenofibrat với simvastatin giảm tiến triển bệnh võng mạc đái tháo đường, giảm đạm niệu đại thể, giảm đạm niệu vi thể so với liệu pháp chỉ dùng simvastatin.

Trong nghiên cứu FIELD, fenofibrat làm giảm đoạn chi không do chấn thương so với nhóm đối chứng.

Dược động học

Hấp thu

Nồng độ tối đa trong huyết tương (Cmax) đạt được 2 - 4 giờ sau khi uống. Nồng độ thuốc trong huyết ổn định khi điều trị liên tục ở mọi cá thế.

Viên nén bao phim Lipanthyl NT 145mg không phụ thuộc vào bữa ăn.

Phân bố

Acid fenofibric liên kết mạnh với albumin huyết tương (> 99%).

Chuyển hóa và đào thải

Sau khi uống, fenofibrat bị thuỷ phân nhanh qua xúc tác của esterase để cho chất chuyển hoá có hoạt tính là acid fenofibric. Không có chuyển hoá qua microsom gan. Thuốc này đào thải chủ yếu qua nước tiểu chủ yếu dưới dạng acid fenofibric và chất liên hợp glucuronid.

Thời gian bán thải của acid fenofibric ra khỏi huyết tương khỏi huyết tương khoảng 20 giờ.