Trimackit 200mg/40mg

1 Thành phần

Mỗi 5 ml hỗn dịch thuốc Trimackit 200mg/40mg có thành phần: 

Sulfamethoxazol: ……………….. 200 mg

Trimethoprim: …….………………. 40 mg

Dạng bào chế: Hỗn dịch uống

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Trimackit 200mg/40mg

Thuốc Trimackit 200mg/40mg được chỉ định điều trị các nhiễm khuẩn nhạy cảm với cotrimoxazol, bao gồm:

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm đường tiết niệu dưới không biến chứng, viêm đường tiết niệu tái phát hoặc mạn tính ở nữ giới; viêm tuyến tiền liệt do nhiễm khuẩn.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: viêm phổi cấp tính, viêm tai giữa ở trẻ em; viêm xoang cấp ở người lớn.
• Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa: lỵ trực khuẩn; thương hàn (được xem là lựa chọn điều trị hàng hai).
• Viêm phổi do Pneumocystis carinii.[1]

  3 Liều dùng - Cách dùng của thuốc Trimackit 200mg/40mg

  3.1 Liều dùng

  3.1.1 Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng

  Người lớn: uống 20ml /lần, ngày 2 lần, cách mỗi 12 giờ, trong vòng 10 ngày. Hoặc dùng liều duy nhất 40ml/ngày.

  Trẻ em: uống tổng liều 40 mg sulfamethoxazol/kg + 8 mg trimethoprim/kg mỗi ngày, chia đều 2 lần uống, trong vòng 10 ngày.

  3.1.2 Nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính tái phát

  Người lớn: dùng liều thấp 5ml/ngày hoặc uống từ 10-20ml/ngày, uống 1 hoặc 2 lần mỗi tuần, liều dùng này có hiệu quả làm giảm số lần tái phát bệnh.

  3.1.3 Đợt cấp viêm phế quản mạn

  Người lớn: uống 20-30ml/lần, ngày 2 lần, trong vòng 10 ngày.

  Trẻ em: viêm phổi cấp, viêm tai giữa cấp: uống tổng liều 40 mg sulfamethoxazol/kg + 8 mg trimethoprim/kg mỗi ngày, chia đều 2 lần uống, trong vòng 5-10 ngày.

  3.1.4 Lỵ trực khuẩn

  Người lớn: uống 20ml /lần, ngày 2 lần, cách mỗi 12 giờ, trong 5 ngày.

  Trẻ em: uống tổng liều 40 mg sulfamethoxazol/kg + 8 mg trimethoprim/kg mỗi ngày, chia đều 2 lần uống, trong 5 ngày.

  3.1.5 Viêm phổi do Pneumoecystis carinii

  Người lớn, trẻ em: tổng liều là 100 mg sulfamethoxazol/kg + 20 mg trimethoprim/kg mỗi ngày, chia đều cách mỗi 6 giờ, uống trong 14 - 21 ngày.

  3.1.6 Người bệnh suy thận

  Giảm liều theo:

  • Clcr > 30 ml/phút: dùng liều thông thường.
  • Clcr trong khoảng 15-30 ml/phút: dùng 1⁄2 liều thông thường.
  • Clcr <15 ml/phút: không dùng thuốc.

  3.2 Cách dùng

  Thuốc Trimackit 200mg/40mg dùng đường uống.

  4 Chống chỉ định

  Suy thận nặng.

  Trẻ dưới 2 tháng tuổi.

  Mẫn cảm với thành phần thuốc Trimackit.

  Người thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ được xác định do thiếu acid folic.

  5 Tác dụng phụ

  Thường gặp: sốt, ngứa, ngoại ban, buồn nôn, nôn, viêm lưỡi, ỉa chảy.

  Ít gặp: mày đay, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, ban xuất huyết.

  Hiếm gặp: bệnh huyết thanh, thiếu máu tan huyết, giảm toàn thể huyết cầu, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, hoại tử gan, vàng da ứ mật, sỏi thận, suy thận, viêm thận kẽ, giảm đường huyết, tăng Kali huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt, ù tai, ảo giác, da mẫn cảm với ánh sáng, ban đỏ đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson, Lyell, phù mạch.

  6 Tương tác

  Dùng đồng thời Trimackit với thuốc lợi tiểu, đặc biệt là nhóm thiazid, có thể làm tăng nguy cơ giảm tiểu cầu ở người cao tuổi.

  Sulfamethoxazol có thể làm giảm bài tiết methotrexat, dẫn đến tăng độc tính của thuốc này.

  Cotrimoxazol có thể làm tăng tác dụng của Phenytoin do ức chế chuyển hóa thuốc tại gan.

  Sử dụng cotrimoxazol đồng thời với pyrimethamin (liều 25 mg/tuần) có thể làm tăng nguy cơ thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ.

  7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

  7.1 Lưu ý và thận trọng 

  Dùng thuốc Trimackit 200mg/40mg thận trọng ở người bệnh bị suy giảm chức năng thận, mất nước; suy dinh dưỡng hay người dễ bị thiếu hụt Acid Folic như người bệnh cao tuổi và khi cần điều trị dài ngày.

  Cotrimoxazol có thể gây thiếu máu tán huyết ở những người có thiếu hụt enzym G6PD.

  7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

  Phụ nữ có thai: chỉ dùng thuốc Trimackit 200mg/40mg khi thực sự cần thiết.

  Bà mẹ cho con bú: không được dùng cotrimoxazol nếu người mẹ đang cho trẻ bú.

  7.3 Bảo quản 

  Bảo quản thuốc Trimackit 200mg/40mg nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30°C.